事故報告から保険金が支払われるまで

ステップ1 事故報告
事故が起こったら速やかにご報告ください

加入者様(被保険者)は、下記の該当事故報告用紙を使って 「Willnext」取扱代理店 (株)メディクプランニングオフィスに郵送もしくはFAXで事故報告をしてください。

ステップ2 事故受付けとお支払いまでの流れ

事故報告書のダウンロード

看護職向け賠償責任保険

用紙名 用途 事故報告書 記入例
看護職向け賠償責任保険 事故報告書 業務中に対人事故、対物事故を起こしたとき
業務中に第三者の物を損壊したとき

②受託物賠償責任保険 事故報告書
(錠交換特約含む)
業務中に第三者の預かり物を紛失した、盗取されたとき
鍵の紛失、盗取、詐取によって錠自体の交換が必要になったとき
③感染症罹患
報告書兼請求書
対象となる感染症に罹患したとき(国内24時間)
④ボランティア活動中のケガ 事故報告書兼請求書 ボランティア活動中ケガをされたとき
⑤自然災害における損害 報告書兼請求書 自然災害により自宅が罹災したとき
⑥職業感染  事故報告書 職業感染事故のうち労災申請に至らなかった場合
⑦予期せぬ損害に対する見舞金 事故報告書 業務中に患者さんとの接触事故により相手に損害賠償請求ができにくい事故の場合等 下記取扱代理店までお問い合わせください。

個人賠償責任補償

用紙名 用途 事故報告書 記入例
⑨個人賠償責任補償
事故報告書
プライベート中に賠償事故を起こしたとき
交通事故(自転車)による賠償事故で、相手の物を壊したり、相手にケガを負わせた場合は※事故状況図とともにご提出ください。


ご自身のケガへの補償

用紙名 用途 事故報告書 記入例
⑧傷害補償 事故報告書 ケガをされたとき
(急激かつ偶然な外来の事故によるご自身のおケガが対象です。)

カラダの保険

用紙名 用途 事故報告書 記入例
⑩医療補償  事故報告書 疾病により入院、手術等をされたとき
⑪がん補償  事故報告書 がんと診断され、治療のための入院・手術等をされたとき
⑫団体長期障害所得補償 事故報告書 ケガや疾病により、所定の就業障害となった場合

各種用紙のご提出先

「Willnext」取扱代理店 (株)メディクプランニングオフィス
〒104-0033 東京都中央区新川2-22-6 SJIビル2F
Tel:0120-847861  9:00~17:00(土・日・祝日を除く)
FAX:0120-035466

お問い合せ先

お問い合わせ先・取扱代理店

(株)メディクプランニングオフィス
〒104-0033 東京都中央区新川2-22-6 SJIビル2F
TEL:0120-847861(フリーダイヤル)
9:00~17:00(土・日・祝日を除く)

引受保険会社

東京海上日動火災保険株式会社
(担当課)医療・福祉法人部法人第一課
〒102-8014 東京都千代田区三番町6-4ラ・メール三番町9階
TEL:03-3515-4143 9:00~17:00(土・日・祝日・年末年始休日を除く)
募文番号:19-T06631(2020年2月作成)

※このホームページは看護職賠償責任保険、受託者賠償責任保険、団体総合生活保険の概要についてご紹介したものです。ご加入にあたっては、必ず「パンフレット」および「重要事項説明書」をよくお読みください。
詳細につきましては、契約者である団体の代表者の方にお渡ししてあります保険約款および協定書によりますが、ご不明な点等がある場合には、上記取扱代理店までお問い合わせください。

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